Burgstraat 46  |  9000 Gent  |  tel 09 225 95 71  |  e-mail: info@rustpunt.net
binnengevel

Inschrijvingsformulier

Aanspreking
Voornaam Naam
Geboortedatum-- (dd-mmm-jjjj)
E-mail
p/a
Straat & nummer
Postcode & gemeente
Land
Telefoonnummer(s)
Aandachtpunten

schrijft zich in voor het
weekend
De strategie van het geluk
Datum
30 november 2018 - 2 december 2018
Begeleider(s)
Dr. Gerbert Bakx
Prijs
€ 260.00
wenst een verblijf

Inschrijving van de kamergenoot als deelnemer aan dezelfde activiteit:

Aanspreking
Voornaam Naam
Geboortedatum-- (dd-mmm-jjjj)
E-mail
Telefoonnummer(s)
Aanvullende informatie
Je krijgt een bevestiging elektronisch toegestuurd.