Burgstraat 46  |  9000 Gent  |  tel 09 225 95 71  |  e-mail: info@rustpunt.net
binnengevel

Inschrijvingsformulier11de Symposium “Om de liefde is het te doen”

Aanspreking
Voornaam Naam
Geboortedatum-- (dd-mmm-jjjj)
E-mail
p/a
Straat & nummer
Postcode & gemeente
Land
Telefoonnummer(s)

Ik volg het volledige symposium

met overnachtingen in Het Rustpunt zelf

met overnachtingen in een gerenoveerde kamer met douche in het Gentse

Mijn kamergenoot

Aanspreking
Voornaam Naam
Geboortedatum-- (dd-mmm-jjjj)
E-mail
Telefoonnummer(s)

of

Ik wens enkel de volgende symposiumdag(en) te volgen( € 50.00 / dag )

Aanvullende informatie
Je krijgt een bevestiging elektronisch toegestuurd.
Daarin wordt je gevraagd om het inschrijvingsgeld over te schrijven.
De inschrijving is pas definitief na betaling.